Duister
The Suffering: Ties That Bind kent negen eindes (ik heb ze niet allemaal getetst), die afhangen van het spelverloop. Je kan zoals gezegd iedereen neerknallen en zo de bad guy uithangen of je kan door het leven gaan als engel. In The Suffering maakt dat een groot verschil in de totale gameplay.
Als je de bad guy speelt, zoals ik, dan zal je "waanzin" ook duister worden. Je zal het dan meer moeten hebben van man tot man gevechten en je zal merken dat je meer duistere flashbacks krijgt. Als je de goedzak uithangt, zal je "waanzin" er minder duivelachtig uitzien en zal je andere machinegeweren hebben op je rug.